李燦歡的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

特惠飲食運動 遠離肥胖

: 「肥胖」已被世界衛生組織認定是一種慢性疾病，國民健康署署長王英偉指出，去年國人十大死因中，就有癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等七項與肥胖有關，希望民眾留意自己及家人是否有肥胖問題，從調整「飲食」及「運動」生活開始採取行動，一起達到「肥胖走、健康來」。

王英偉說，國際上常用身體質量指數（body mass index，BMI）或腰圍來作為評估肥胖的指標。在國內當BMI≧24為過重，≧27是輕度肥胖，＞30是中度肥胖，在35以上就屬重度肥胖了。

王英偉認為，肥胖是因為熱量攝取過多、消耗太少，導致熱量累積，以脂肪的形式堆積在體內，形成肥胖。除遺傳外，主要受到致胖環境及生活型態因素的影響。

一、調整飲食及運動生活：

為改變心血管危險因子，可透過調整生活來修正，飲食控制和增加身體活動是減重的核心原則，必須透過自我管理，藉由生活型態調整及行為改變，將飲食控制及身體活動落實於生活中，以達減重目的。此方式1年約可減重3-5%，以九十公斤為例，大約三-五公斤。

（一）健康吃：三多三少-多喝白開水、多吃蔬果、多全穀雜糧、少油、少鹽、少糖。每天減少攝取五百大卡熱量；或減少攝食三百大卡熱量，且增加體能活動多消耗二百大卡，就可以每週減重約0.5公斤。並且要注意控制體重時，每日攝取熱量不可低於一千二百大卡。

（二）快樂動：每次至少十分鐘、每週累積一百五十分鐘中等強度身體活動，僅能維持體位及基本體能，如果要達到減重或提升體能的效果，須有三百分鐘以上中等強度身體活動，若能加入高強度有氧運動或高低強度間歇運動，更容易達到減重及健康促進的效果。此外，還要至少二天的大肌肉群肌力運動，不但可增加肌肉量，更可增加胰島素敏感度，降低代謝症候群罹病風險。

（三）天天量體重：可隨時提醒自己維持健康的體重。

二、維持調整飲食及運動生活，依醫師建議加上套裝減重計畫：維持調整生活並在專業人員協助包括醫師、運動指導員、營養師等，根據個人狀況，規劃與設計個別化運動處方與低熱量飲食來幫助減重。

三、維持調整飲食及運動生活，依醫師建議加上藥物輔助治療：維持調整生活，如醫師建議加上藥物輔助治療，藥物只有輔助治療的效果，且必須經醫師開立處方後，才能使用。相關「成人肥胖防治指引手冊」，可於國民健康署「肥胖防治網」及「健康九九網站」查詢下載(https://goo.gl/RpdJwy、https://goo.gl/tfYtZN)。

誤喝鹼水 童食道、胃灼傷

: 端午將至，阿嬤將包鹼粽的鹼水用瓶子盛裝且未密封就放到冰箱裡，被當時二歲多的小寶（化名）誤以為是飲料而誤食，造成嘔吐不止、嘴巴紅腫出血，送醫安排胃鏡檢查發現，食道遭鹼水嚴重灼傷，口腔及胃也有潰瘍出血，住院治療近一個月後，口腔與胃部出血已有改善且可吃得下稀飯、蒸魚及蒸蛋等軟食，改以門診追蹤即可。馬偕兒童醫院兒童腸胃科主任陳偉燾表示，由於強鹼腐蝕性傷害深且影響時間長，出院後半年，小寶又因嚴重的嘔吐及吞嚥困難返院，經兒童外科團隊進行擴張術及食道重建手術後，才順利恢復正常飲食及作息。

包鹼粽的鹼水屬於強鹼，由於無色無味，常被裝在塑膠瓶裡備用，若無明顯標示或放置高處，誤食風險很高。陳偉燾進一步解釋，強鹼的腐蝕性高且造成的傷害較深層，臨床上併發症的觀察期更長達六到十個月。食道若遭強鹼侵蝕，輕則灼傷，嚴重者可能會造成食道潰瘍、狹窄，日後更需要透過食道重建手術得以恢復正常進食功能。

學齡前孩子正值好奇心旺盛但仍無法分辨危險性的年紀，陳主任再次呼籲家有幼童的家長，避免異物吞食絕對是預防勝於治療，端午節前若欲自製鹼粽或嘗試製作手工皂時，鹼水不要使用食品容器或飲料瓶分裝，必須密封不易開啟且標示清楚、加註顯眼警告標語並妥善收好。

使用鹼水的當下，也需留意家中孩童動向，勿將鹼水放置於孩童伸手可及之處。

若幼童仍不幸誤食強鹼或強酸，切記不要催吐也不建議灌食大量清水或牛奶，以避免催吐及灌食過程中，造成食道或胃的二度腐蝕甚至破裂，建議直接攜帶誤食液體與容器，將幼童緊急送至就近醫院急診救治。

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